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今天轮到我出门诊,这简直是一场战役。每次门诊一天下来,都要接待差不多120个病人。这也就是说平均四分钟就要看一个病人,还不包括中间加号的病人。当然其中也难免混杂了几个专门为了送花的前病患或家属。打发她们的时间甚至要比看一个病人费时更多,所以我宁可做十台手术,也不愿意坐一天门诊。
下午门诊刚一开始,进来了一对父母带着他们的小孩。小男孩儿坐在了病患的位置,父母则站在他的身后。
“医生叔叔好!”小男孩儿一上来就很有礼貌的打着招呼。
“你好!”我看了一眼他的挂号单,上面写着他的名字叫宋宇航,今年十岁。“宇航是吧,哪里不舒服啊?”
男孩子还没等说什么,他的妈妈在一边忧心忡忡的说道:
“前两天踢球回来,脑袋上就多了个大包。问他才说是摔了一跤磕到了头。后来就一直说头痛,我想着别再磕傻了,这不就带来看看。”
孩子爸爸倒是满不在乎的说道:
“男孩子磕磕碰碰的多了去了,揉揉就完了呗。还非得......”
他的话还没说完,就被一边的孩子妈瞪了一眼抢了白:
“别瞎说,跟不是你亲生的似的。”
我笑着对他们说:
“磕到头还是看看的好,有事儿早发现,没事儿你们也放心不是。”
宇航妈妈马上迎合道:
“就是就是。”说完还不忘瞪孩子爸一眼。我只能装作没看到孩子爸爸的尴尬表情,转头对着宇航问道:
“告诉叔叔,哪里痛?”
“这里,还有这里有时也会痛。”宇航指了指自己的前额,又指了指头右侧。
“那手啊、脚啊、或者脸颊会不会觉得麻麻的啊?”
“嗯......没有。”宇航很认真的想了想后,告诉我。我点了点头又问道:
“宇航近视吗?”
宇航妈妈抢着回答道:
“他不近视,我们都不让他看电视的。”
可是我观察到宇航好像犹豫了一下,不过还是没说什么。我抬头问他的父母说道:
“孩子之前有什么病史吗?”
宇航妈妈回答说:
“没有,我家孩子可健康!”
我又问道:
“那你们家长呢?有什么病史吗?”
他们夫妻互相看了一眼后,一脸茫然的齐声说:
“没有。”
“那你们夫妻的血压都正常吗?”
他们夫妻更茫然了,宇航爸爸笑了笑说道:
“医生,我和我老婆身体都挺不错的,平时连感冒都很少有。得了扛一扛也就好了。所以都没怎么进过医院的大门。你问的这个我们还真不知道。不过我寻思着肯定没问题。”
我点了点头,转身拿过血压仪,对着宇航说:
“宇航,我们来测量一下血压啊!把左手臂的袖子撸上去。”
宇航迟疑了一下,看着我问道:
“叔叔,疼吗?”
我揉了揉他的小脑袋,笑着说:
“放心吧,这个不疼的。”
宇航妈妈上前帮着宇航脱了外套,然后撸起了一边的袖子。我帮宇航测量着血压,直到测完了宇航才好像是松了一口气的样子,知道我没骗他,看着我笑了。只是此刻我真的笑不出来。
“110,170。血压太高了。”
“啊?这......这怎么可能,这么小的孩子咋能高血压呢!”宇航妈妈一下子慌了起来,宇航爸爸赶紧抓住宇航妈妈的手,也表情惊慌的看着我问道:
“医生,这可咋办啊!”
我想了想,在纸上写下宇航的名字,然后稍稍拿了起来。拿的角度故意让他父母看不到,却能对着宇航,问道:
“宇航,你的名字是这么写吗?”
宇航从座位上下来,趴在桌子上凑近了看了看说:
“对,是这两个字。”
如果眼睛视力正常的话,刚刚他坐的位置就能够看清楚纸上的字迹,可是他还是靠的这样近才看到。我的心里有了一个不是很好的怀疑,希望并不是我心里的答案。接下来,我一边用电脑开始登记一边告知宇航父母孩子要做的检查。
“先这样吧,你们先带孩子去做几项检查。包括基础检查、眼部视力、磁共振成像和磁共振血管成像。今天务必做完,结果出来,不用再挂号,直接过来找我。”
宇航父母赶快点头称是,带着孩子往出走。
“你们两位最好也做个血压测试。”我连忙提示道。
“诶,好!”他们答应完就出去了。希望是我多虑了吧!没有时间想太多,下一位病人已经进来了。
差不多过了两个小时以后,宇航的父母带着他回来了。我看着检查的结果,心沉了下去。果然跟我预料的一样。
“之前摔到的部位有轻微的颅内出血。不过出血量不大,不用太担心。”
宇航妈妈摸着宇航额头上的包说道:
“这咋还磕的脑袋里头出血了呢。真是的!”
看到她一脸心疼的表情我真不忍心把接下来的结果告诉她。可是身为医生很多事情我并没有选择的余地。
“问题并不在这里,最大的问题是我发现他患有先天性的脑动静脉畸形。”
宇航的父母迷茫又不安的问道:
“什么意思?啥畸形啊?”
我尽可能的选择最通俗易懂的语言来解答他们的疑惑:
“是这样的,我们大脑中有动脉血管和静脉血管。这两种血管是通过很多很多的毛细血管相连接的。但是宇航的大脑中这个地方的动脉血管和静脉血管中间缺乏毛细血管,而是直接连通起来的。这就会让他们之间的血液流通形成短路。时间长了,就会有产生病变的风险。”
宇航的父母听了更加的无措了,急忙问道:
“那,那医生,病变会咋样呢?”
“血液流通短路,会让血液不断的冲击血管壁,血管壁不断的变薄,到时候血管破了,血液自然就会流到大脑里。这就是常说的脑出血。”我简单的解释道。
“啊!天啊,那可怎么办啊?脑出血会死人的。隔壁的王大伯就是脑出血死的。这可怎么办好啊!”宇航的妈妈都快哭出来了。宇航爸爸连忙安慰道:
“这不是没得呢吗!医生只是说这个,啊!破了以后。是吧,大夫!”
我赶紧说:
“对,现在还没破,您先别激动。”
看宇航的母亲情绪似乎稳定一些了,我才继续说道:
“不过......”
说到这里,我拿起了宇航爸爸的血压检测报告,上面清晰的写着:“160,100”
“不过你们家有高血压的病史,宇航本身的血压也很高。这就非常危险了。”
宇航妈妈上前问道:
“医生,您说现在我们应该怎么办?让我们干啥都行,您救救我的孩子。”
我赶紧安抚她说:
“您先不要这样激动。这对您、对孩子都不好。”然后我才说出我的意见:
“这样吧,先给孩子办理住院手续。他现在的颅内出血也需要进一步观察。关于孩子的病情接下来还需要进一步的检查和诊断后才能得出冶疗的方案。不过很有可能会进行手术开刀。你们要有个心理准备。”
听到开刀,宇航妈妈又差点崩溃,宇航爸爸搀扶着她往外走。另一只手牵着宇航的手,他们慢慢向缴费处走去。